不知道从什么时候开始

忽然发现脖子冒出了这种“小肉粒”

这个小肉粒一般是丝状疣

网上有一种说法

丝状疣是HPV（人类乳头瘤病毒）感染引起的

确实是这样吗？

长了这个东西该怎么办？

医学上所谓的皮肤疣，确实和HPV相关，但HPV感染的类型有很多，有超过200种亚型。丝状疣主要是HPV2型和4型引起的，是特殊外观的寻常疣。

丝状疣一般表现为皮肤表面细小的突起，像丝线或者指头，这种突起可能有好几个长在一起，外观看起来很粗糙，不光滑。

除了长在脖子上，它还容易长在其他暴露部位的皮肤，比如说脸上、眼皮、手上等。丝状疣通常无瘙痒、无疼痛，多单发。

当听到“HPV感染”时，许多人会感到恐慌。事实上，HPV是一个庞大的病毒家族，只有少数型别与癌症相关。

1、接种九价HPV疫苗后，为何仍可能出现皮肤疣？

这可能是最常见的认知误区之一。目前广泛使用的九价HPV疫苗，主要针对7种高危型别（如16、18型等）和2种低危型别（6、11型），其预防目标集中于宫颈癌、生殖器疣等相关疾病。而引起普通皮肤疣的HPV型别多为其他低危型，并不在九价疫苗覆盖范围内。因此，接种疫苗后仍可能出现皮肤疣体，这属于正常现象，并不代表疫苗无效。

2、皮肤疣的发生与个人卫生或道德有关吗？

无关。

HPV病毒在自然环境中广泛存在，约80%的人一生中可能感染过某种型别的HPV。皮肤疣的传播途径主要是皮肤直接或间接接触，例如：

1.接触公共场所的物体表面

2.在潮湿环境如浴室、泳池中暴露

3.因搔抓导致自身扩散

4.可能通过母婴途径传播

长了丝状疣该怎么处理？

有人想一揪了事，其实这样做会有风险，千万不要揪。

首先是疼。丝状疣根部连着皮肤，下方有很多神经末梢，揪的话会很疼。

其次是增加感染风险。丝状疣是病毒藏匿在皮肤并引起皮肤角质增生的过程，病毒不是想揪就能揪掉的。更危险的是，揪它会导致疣体破损，病毒更容易接触到其他的皮肤，增加感染机会。

最后是可能留疤。如果揪过度了，出血较多，损伤到了真皮，还可能留疤；使用线绳捆扎等民间偏方，也易遗留瘢痕。

正规治疗丝状疣，有外用药物治疗、局部破坏性治疗，还有外科手术治疗。这些治疗各有优势和劣势，可以根据实际情况进行选择。

以局部破坏性治疗为例，它主要是液氮冷冻治疗和激光治疗，液氮冷冻治疗的要点，液氮冷冻治疗是通过超低温使疣体组织坏死、脱落；激光治疗则是用高能量的激光烧掉、破坏掉病变。

一般来说，治疗1～2次就能好，每次间隔1个月左右。有治疗需求的建议先去正规医疗机构面诊。

1.保持规律作息，避免长期熬夜。

2.均衡饮食，适度补充维生素。

3.坚持适量运动，增强体质。

4.管理情绪，减轻精神压力。

5.尽量避免搔抓疣体，特别是面部、颈部等部位，以防自身接种扩散。

6.个人毛巾、浴巾等用品建议分开使用，定期清洗更换。

除了丝状疣，脖子上的小肉粒还有可能是皮赘、老年斑和扁平疣等。

• 皮赘

皮赘本质上是皮肤组织的局部增生，而这增生的成分主要是松散的纤维组织。医学上，皮赘还被叫做软纤维瘤。皮赘这种瘤是良性的，不会恶变。它的特点是长成了软软的小肉粒，圆形，一般会长多个，常见的部位是脖子、腋窝等处。

• 老年疣

老年疣也就是老年斑，学名叫做脂溢性角化症，它和衰老、日晒关系最大，可以理解为是皮肤老化引起的表皮良性增生。常见部位是面部，但脖子上有时也可见。虽然老年人比较多见，但 30 岁左右的人也可能会长。

• 扁平疣

扁平疣是也是由HPV感染导致的，一般是接触传染的。它的特点是个数比较多的肤色、褐色或淡红色扁平丘疹，喜欢长在脸上、脖子、胳膊或手背的部位。儿童、成人，都可能会长扁平疣。

上述几种小肉粒的治疗方案与丝状疣类似，可以考虑激光、冷冻或者手术治疗，也可以选择外用药物治疗，建议患者前往皮肤科就诊，由专业医师进行诊断处理。

一张图梳理它们之间的区别

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